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医林改错最新视觉报道_医林改错36个方剂(2024年12月全程跟踪)

内容来源：惠生活优选所属栏目：热点更新日期：2024-11-29

医林改错

每日一剂： “助阳止痒汤”：组成：黄芪一两，桃仁(研)二钱，红花二钱，皂刺一钱，赤芍一钱，山甲(炒)一钱。用法用量：水煎服。功用：益气散淤，通络止痒。主治：痘疮六七日后，作痒不止，抓破无血，兼治失音声哑。出处《医林改错》卷下。

血府逐瘀汤是一个很好的调节神经功能紊乱的方子为什么这么讲呢？我们可以回顾《医林改错》中罗列的血府逐瘀汤主治病症。第一，头痛。各种各样的头痛，或头痛没有表证，没有里证，没有气虚，没有痰饮，时好时坏，百方不效，用此方一剂而愈，而且疗效神奇。这说明头痛是神经功能紊乱引起的。第二，胸痛。胸痛也有很多治方，王清任所言忽然胸痛，其他方子皆不应，用此方一剂即止。胸痛结合其他适应证，为神经性胸痛可能性最大，用血府逐瘀汤即可见效。第三，“胸不任物”。就是胸部不能盖东西，压一点东西就睡不着。一位七十多岁的老人，夜间睡觉的时候露着胸能睡，盖上一层布都不能睡，说病了七年了，然后我予以此方五剂痊愈，这是什么病？是神经功能紊乱。第四，“胸任重物”。一位二十出头的女性，夜间睡觉的时候必须要有东西压着胸部才能睡，患此怪病两年多了，也是用这个方子三剂药就好了。胸不任物、胸任重物显然是神经功能紊乱，它可以表现成任何一种形式的。血府逐瘀汤不仅能治这些顽固性疾病，而且效果还很好；第五，天亮出汗。说醒后出汗名曰自汗，因出汗而醒名曰盗汗，调治用补气、固表、滋阴、降火，服之不效而反加重，却不知血瘀亦令人自汗、盗汗。而用血府逐瘀汤一两剂汗已。意思是出汗实际上就是自主神经功能紊乱，无论你是自汗还是盗汗，尤其是盗汗更是这样，均属于神经功能紊乱。第六，食自胸右下。就是吃东西时食物一进咽部就觉得从胸的右边往下咽，而不是从正中这样往下咽，那么这种情况也是一种神经功能紊乱的表现，此方可效，但痊愈难。第七，心里热。也叫灯笼病，身外凉，心里热，内有血瘀，如果按虚热治，就愈补愈瘀，如果认为是实火，就愈凉愈凝，使血瘀更加严重，然而用血府逐瘀汤三两剂就可以了。那外边凉里面热，心里觉得热，身上觉得凉，也是自主神经功能紊乱。第八，瞀闷。就是心眼小，什么事想都不开，想不开更是神经功能紊乱了，用血府逐瘀汤三剂即愈。第九，急躁，更是神经的问题。第十，夜睡梦多，依然是神经功能紊乱。第十一，呃逆。他说你用了很多治呃逆的药，都无效的话，速用此方，不论轻重，一剂即效。说明此种呃逆还是神经性功能紊乱。第十二，饮水即呛。会厌有血滞，用此方即效。饮水即呛，脑梗的时候可以呛，神经功能紊乱的时候也可以呛，所以还是一个神经系统的问题。第十三，不眠。睡不着觉，夜不能睡，用养血安神药治之不效，此方若神。第十四，小儿夜啼。小孩一到夜间就哭，用此方一两剂痊愈。小孩哭也没有别的病，还是神经的问题。第十五，心跳心悸。用归脾汤等方不效，用此方百发百中。实际上这些人没有什么疾病，就是老觉得心慌睡不着觉。第十六，夜不安。就是夜里烦躁，重者满床乱滚，整夜都没有安静的时候，坐下起来，起来坐下，实际上也是神经功能紊乱。第十七，肝气病。没有什么原因就是爱生气，也是神经功能紊乱，用此方应手而效。第十八，干呕、恶心，用此方呕立止，这是神经性恶心。第十九，晚发一阵热，就是每天傍晚的时候觉得皮肤发热，这还是一个自主神经功能紊乱，重者两剂即愈。以上所有的适应证，都与大脑、神经密切相关；根据这些适用证，我觉得这是一个很好的调节神经功能的方子，所以我使用这张方子的频率很高；因为神经功能紊乱在人的疾病中占的比例太高了，这张方子的临床效果你已经亲眼看到了。我常把它作为一个基本方。方证：症状诸多，查无实据。这八个字记住就行。#中医##我的门诊故事##来点儿干货# @蔡老师问答

子宫肌瘤，《医林改错》留下来的小方子大作用！消除并不难今天要讲的这个患者，李女士，38岁。她前一段时间总是感觉腹部隐隐作痛，月经也变得不规律，月经量增多，还伴有血块。李女士心里有些不安，去医院做了检查，结果被诊断出患有子宫肌瘤，大小约为6.2*5.8cm。医生建议她手术治疗，但她对手术有些恐惧，希望能尝试中医保守治疗。来诊时，我详细地询问了患者的症状和病史。她说自己除了腹部疼痛、月经量大外，还经常感到胸闷、胁胀，心情也比较烦躁。观察了她的舌苔和脉象，发现舌苔薄白，脉象弦涩。她这是肝郁气滞，瘀血内阻所致。子宫肌瘤属于 “癥瘕” 范畴，长期的情绪不畅、压力过大等因素，导致肝气郁结，肝气郁结则气机不畅，气血运行受阻，久而久之就形成了瘀血。瘀血阻滞在胞宫，就形成了子宫肌瘤。消除的办法其实也很简单，疏肝理气，活血化瘀。很多人都知道这个道理但是对症选方很重要。针对她的情况，我是以《医林改错》中的通气散为基础进行加减组成：柴胡、香附、川芎、当归、桃仁、红花、丹参、赤芍、三棱、莪术、昆布、海藻、夏枯草、甘草经过一段时间的治疗，患者的症状明显改善，她的腹部疼痛减轻了，月经量也逐渐恢复正常。去医院复查，发现子宫肌瘤缩小到了4.5cm。说明方子是对症了，患者信心倍增。于是又坚持调理了3个月，再次复查时，子宫肌瘤竟然完全消失了，李女士感觉中医真的是太神奇。#子宫肌瘤#

济世良方新旧版对比：哪个更适合你？有朋友在红薯上问起《济世良方》新旧版的不同，这里整理了一下，供大家参考。新版和老版的方子剂量有所不同，有些是单位不同，有些是数量不同（具体需要大家自行分辨，不做点评）。 𐟌Ÿ 新版相比老版，新增了以下内容：药物药性及其功效的详细说明。医林改错方剂，其中包含少许症状辩证的描述。 PS：两个版本各有优势，新版和老版我都做了整理。如果按照老版方剂来用，新版的大部分剂量与之不同。新版增加的两个目录是老版没有的。 𐟌Ÿ 选择哪个版本，大家自行决定，理性种草，拔草[抱拳R]

会厌逐瘀汤【处方】桃仁15克（炒）红花15克甘草9克桔梗9克生地12克当归6克玄参3克柴胡3克枳壳6克赤芍6克【功能主治】治呃逆，慢喉喑，喉痹等属气滞血瘀者。【用法用量】水煎服。【摘录】《医林改错》卷下

任何疾病都分虚实，耳鸣也不例外。火向上冲，可以出现耳鸣；阳气上升不足，使耳窍失去濡养，也可以出现耳鸣。《医林改错》中有一个方子叫通气散，就是治疗耳窍失养所致耳鸣的名方。通气散的组成是柴胡、香附、川芎，它能通过疏肝理气，改善耳窍气血循环，促进血液对耳窍的滋养，治疗耳聋不闻雷声，疗效神奇。

𐟍„木耳散：中医妙方，治愈溃烂疮口𐟒Š 𐟓œ木耳散，源自清代王清任的《医林改错》，原文记载：“治溃烂诸疮，效不可言，不可轻视此方。木耳（一两，焙干，研末）白沙糖（一两，和匀）以温水浸如糊，敷之，缚之。” 𐟌🤽🧔視𙦳•：外敷：取黑木耳（焙干，去杂质）研细末，与白糖等剂量混合，加温开水调成膏状，隔日一次换药。内服：生甘草6g，水煎服，分两次。 𐟓‹病情资料：患者姓名：女患者性别：女患者年龄：58岁 𐟏姗…情描述：因截瘫卧床导致右大腿部压疮，经伤口冲洗包扎效果不佳，请求指导治疗。 𐟓𘧛𘥅𓥛𞧉‡：请查看附图。

【慢性盆腔炎，其实和炎症无关】许多女性在面对盆腔炎时，常会选择用抗生素消炎，殊不知这样可能导致病情反反复复，形成慢性盆腔炎。实际上，过度消炎是错误的方法。根据中医理论，慢性盆腔炎的主要病因是虚、寒、瘀，主要症状是气血虚弱、下焦虚寒、瘀血内阻。此病具有病程长、劳累后易复发的特点，长期的疾病过程会导致正气亏虚，经脉凝涩，甚至形成癥瘕、积聚。正如《医林改错》所述：“元气虚弱，必不能达于血管，血管无力，必停留而瘀。” 因此，治疗应采取补、温、通并重的方法，以益气养血、补肾健脾为主，祛除风寒湿邪、温阳通络为辅，以达到活血通络、祛瘀止痛的效果。 #盆腔炎# #慢性盆腔炎#

《医林改错》云：“血受寒则凝结，血受热则煎熬成块。”

名医王清任，用三味药治好二十多年的耳聋耳鸣！耳朵的话，最常见的就是耳鸣、耳聋。现代很多人还喜欢长期佩戴耳机，未老耳先鸣。我们感慨，耳鸣是老年人得的病，现在也年轻化了。耳朵里头被气机闭塞住，《医林改错》有一个通气散，能疏通这个耳道。张至顺老先生说，《医林改错》三十六个方子，里面每一个方子按照用法去用，不要说百分之百，百分之九十以上都能好。通气散为清代名医王清任所创，云“治耳聋不闻雷声”，王清任是这样说的，“耳孔内小管通脑，管外有瘀血，靠挤管闭，故耳聋。” 通气散由三味中药组成，即柴胡、香附各30克，川芎15克，共研为末，每用9克，开水冲服，早晚各一次。尽管此方药物组成简单，但相当巧妙慎密。方中柴胡理气解郁，宣通阳气，直走少阳而通耳窍；香附辛香走散，微苦清降，疏调气机以开郁结；佐以川芎“理血中之气”，升散透达，上行头目，下达血海，中开郁结，使一身气血通顺畅达。通气散是治疗耳聋耳鸣的奇方，对于经脉郁滞，清气不升引起的耳鸣耳聋有奇效，相当于现代医学的神经性耳鸣。王清任三十岁就创立了这个方子，这个方子用了一辈子，效果很好，他在书里说，长达二十多年耳鸣的人用了这个方子都治好了。为什么通气散用柴胡、香附、川芎呢?怎么治耳朵的药，尽是些梳理肝胆气的。你看这胆经、肝经是怎么走的呢？肝经布胸胁，上巅顶，胆经走人体侧面，绕耳朵，肝胆又相表里，所以肝胆经堵塞也会引起耳鸣耳闭。通开肝胆经，就等于打开耳窍，把弦硬的脉象一松解，就像打开窗户一样，可以听到大自然的各种声音。凡病总不离虚实，耳鸣，也有虚实之分。虚是因为耳朵缺气缺血，失去濡养，不足而鸣。而实则是因为水火交争，上冲于耳窍，不能下降。王清任认为，气是人体生命之源，人体就是那股气机在升降，举凡目视、耳听、头转、身摇、足步、掌握等生理活动，皆由气所致。气机升降正常会产生巨大的能量，升降失调，疾病就会铺天盖地地压过来。故《内经》说：“非升降，无以生长壮老已。” 根据这一观点解释耳聋原因，则有两种可能：一是脑气与耳窍之气不接；二是耳窍通脑之路被阻，前者气不通，后者血瘀阻。治疗原则为行气活血，通之则聪。王清任之“通气法”可为振聋发聩之论，“通气散”可为名实俱佳之良方。你看有些人一生气，耳朵就轰隆隆响，正常情况下我们的耳窍通过的气流是有定数的，是不会有耳鸣的，你一生气，怒则气上，这些气突然一起冲向耳窍，造成拥堵，所以耳鸣。现在人都是自己跟自己过不去，生气就是在自己闭自己的气机，就是拿别人错误来惩罚自己。每生一次气，就相当于把自己的经脉打乱，让气机郁滞，就像把门关上，你能听到外面多姿多彩的鸟语虫鸣吗?所谓脾好医，气好医，脾气不好医，你若能理顺脾气，降伏急躁烦，不是神仙，胜似神仙啊! 所以不要以为肾开窍于耳，就只会用补肾来治耳朵的病，万病都要分虚实，虚实如果不明，理论再完整完美，都没有临床实效，就像空花镜月一样。文源大熊敦敏温馨提示：中医讲究辨证论治，一人一方，自行购药服用存在风险，请务必在专业中医指导下，根据个人自身症状辩证加减开方，切不可盲目使用。「岐黄论道」「国医的精诚力量」

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